70歲女性有糖尿病和高血壓,並控制良好,意識清楚且生活可自理。年度健康檢查,自解尿液作常規檢驗,發現有膿尿及菌尿症;經問診及理學檢查,確認病人無發燒、頻尿、解尿疼痛、腰部疼痛等,下列處置何者最適當?
A進行腹部電腦斷層檢查
B住院進行靜脈抗生素治療
C給予口服抗生素治療
D觀察及衛教,不需抗生素治療正確答案
答案與詳解
老年女性無症狀菌尿症盛行率高達 20% 以上,屬正常老化現象。依 IDSA 指引,非孕婦、非術前病人僅需觀察與衛教(多喝水、注意症狀),不需抗生素。
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