70歲男性，有慢性腎功能衰竭及甲狀腺濾泡癌。多年前甲狀腺癌曾接受過手術，且接受過放射性碘治療，但現又在肺出現多處轉移。下列何種處置最適宜？
A停服甲狀腺素四星期後，給予放射性碘治療
B注射基因工程合成的甲促素（TSH），再給予放射性碘正確答案
C手術切除肺部轉移病變
D使用標靶治療
答案與詳解
為什麼答案是 B
重組人類TSH（rhTSH, Thyrogen）可在不停用甲狀腺素下短暫升高TSH，避免甲狀腺低下帶來的心腎負擔，對慢性腎衰竭及高齡病人最安全，且仍可有效促進殘餘/轉移組織攝取放射性碘。
考點：停藥法禁忌考點：rhTSH適應症考點：多發轉移處置考點：標靶治療時機
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