68歲女性因肚臍周圍疼痛合併噁心嘔吐至急診，理學檢查發現體溫37.5℃，且肚臍周圍有壓疼，血液檢查WBC：14500/µL，分類segment：85%，腹部電腦斷層結果如圖，最可能的診斷為何？
Aacute appendicitis
Bventral hernia正確答案
Cacute diverticulitis
Dadynamic ileus
答案與詳解
為什麼答案是 B
CT圖中紅箭頭明確指向臍部前腹壁，可見一圓形突出結構（疝氣囊）穿過腹壁筋膜缺損突出於皮下，內含腸管或脂肪組織。臍周壓痛+噁心嘔吐+WBC升高符合嵌頓性腹壁疝氣（incarcerated ventral/umbilical hernia）的臨床表現。
考點：急性闌尾炎位置誤判考點：腹壁疝氣CT診斷考點：急性憩室炎位置與CT考點：麻痺性腸阻塞CT表現
載入中…
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