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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10529單選題

一位腹水病人之血中白蛋白(albumin)是3.0 g/dL,腹水中的白蛋白是1.2 g/dL,下列何項診斷較不可能?

A肝硬化(liver cirrhosis)
B鬱血性心衰竭(congestive heart failure)
C腎病症候群(nephrotic syndrome)正確答案
DBudd-Chiari症候群(Budd-Chiari syndrome)
答案與詳解
C
正確答案
SAAG = 3.0 - 1.2 = 1.8 ≥ 1.1,屬門脈高壓性腹水;腎病症候群屬低 SAAG,最不可能。

為什麼答案是 C

腎病症候群腹水成因為低白蛋白血症導致膠體滲透壓下降,非門脈高壓,SAAG < 1.1,與本題 1.8 不符,最不可能。

考點:門脈高壓考點:心因性腹水考點:低 SAAG考點:肝後性門脈高壓
載入中…

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