一位85歲女性病友同時罹患糖尿病、心房纖維顫動（atrial fibrillation）、消化性潰瘍、腰椎退化性關節炎、肺結核、左下肢深部靜脈栓塞（deep vein thrombosis）與黴菌泌尿道感染。使用warfarin後，雖一再增加劑量仍未能達到預期之抗凝血效果。下列何種藥物最可能與此現象相關？
Aamiodarone
Bcimetidine
Cfluconazole
Drifampin正確答案
答案與詳解
逐選項解析
Aamiodarone酵素抑制劑✕ 易錯陷阱
Amiodarone 是 CYP2C9 抑制劑，會「增強」warfarin 作用（INR 上升、出血風險↑），與本題「效果不足」方向相反。用於心房纖顫治療常見，易混淆。
Bcimetidine酵素抑制劑✕ 易錯陷阱
Cimetidine 為 CYP450 抑制劑（抑制 1A2、2C9、3A4），會增強 warfarin 效果。用於消化性潰瘍，但作用方向與題意相反。
Cfluconazole✕ 易錯陷阱
Drifampin✓ 正確
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