專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 71 題單選題
動機性晤談（motivational interviewing, MI）是一種有效的工具，晤談進行過程的主要指導原則，下列敘述何者最不適當？
A抵抗自己的「更正反射」（resist the "righting reflex"）：儘量做到讓自己在諮商過程不要試圖更正對方，也不要給對方建議
B規劃病人的動機（planning patient's motivation）：為個別病人打造、規劃明確的改變動機正確答案
C聆聽病人（listen to your patient）：使用同理心和主動傾聽技巧，改變「醫務人員才是對的」的心態
D賦權病人（empower your patient）：促進病人積極參與自身照護，並對改變過程承擔責任，可爭取更好的療效
B正確答案
MI 四大原則 RULE：Resist更正反射、Understand動機、Listen傾聽、Empower賦權。動機要「理解」不是「規劃」。
為什麼答案是 B
正確原則是 Understand your patient's motivation（理解病人的動機），而非由醫師「規劃 planning」。MI 精神在於探索病人內在既有的改變動機，不是醫師外在為病人設計動機，否則違背個案中心精神。
考點：抵抗更正反射考點：理解≠規劃動機考點：同理傾聽考點：賦權自我效能
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