專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 28 題單選題
下列原發性腎病變引起的腎病症候群(nephrotic syndrome),那一種最容易發生血栓併發症(如:renal vein thrombosis、pulmonary embolism和deep-vein thrombosis)?
Atype I membranoproliferative glomerulonephritis(MPGN)
Bfocal segmental glomerulosclerosis(FSGS)
Cmembranous nephropathy(MN)正確答案
Dminimal change disease(MCD)
C正確答案
膜性腎病變(MN)是腎病症候群中最容易併發血栓栓塞的類型,尤其是腎靜脈血栓。
為什麼答案是 C
MN 是所有原發性腎病症候群中血栓風險最高者,腎靜脈血栓發生率可達 20-40%。機轉與大量蛋白尿造成 antithrombin III 流失、肝臟代償性合成凝血因子增加有關。
考點:MPGN特徵考點:FSGS考點:MN血栓風險最高考點:MCD(陷阱)
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