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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11130單選題

關於急性腎損傷處置的敘述,下列何者錯誤?

A對於非出血性休克病人的靜脈輸液,建議使用等張晶體溶液(isotonic crystalloid solution)
B建議重症病人以低蛋白飲食來延緩透析正確答案
C在體液容積足夠的情況下,furosemide stress test能夠作為急性腎損傷惡化的預測工具
D不建議使用低劑量多巴胺(dopamine)來預防急性腎損傷
答案與詳解
B
正確答案
急性腎損傷重症病人不建議低蛋白飲食,反而要給足蛋白質與熱量以避免分解代謝惡化。

為什麼答案是 B

錯誤(即正解)。KDIGO 指引明確指出:不建議用限制蛋白質攝取來避免或延緩透析。重症 AKI 需 RRT 者建議蛋白質 1.0-1.7 g/kg/day,因病人處於高分解代謝狀態,限蛋白反而加重營養不良與肌肉流失。

考點:輸液選擇考點:AKI營養支持考點:FST預測考點:Dopamine禁用
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