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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 52 題單選題

下列有關甲狀腺癌的敘述,何者錯誤?

A手術可以切除病灶有助於組織病理及癌症分期確認
B若懷疑有甲狀腺癌,可以使用甲狀腺超音波進行頸部中央及兩側淋巴結的檢查,並在可疑之淋巴結作細針穿刺細胞學檢查
C病理學上,細胞分化良好之甲狀腺癌,例如乳突癌或濾泡癌,術後追蹤腫瘤是否再發的主要生物指標是胎兒球蛋白(alpha-fetoprotein)正確答案
D甲狀腺癌之同位素放射線根除療法,使用之放射線同位素是碘-131(I-131),而碘-131之半衰期約為8.04天
答案與詳解
C
正確答案
分化良好甲狀腺癌(乳突癌/濾泡癌)術後追蹤指標是甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin, Tg),不是 AFP。

逐選項解析

A手術可以切除病灶有助於組織病理及癌症分期確認✕ 錯誤
正確敘述。手術切除病灶送病理檢查,可確認癌症組織型態(乳突、濾泡、髓質、未分化)並進行 TNM 分期,是甲狀腺癌標準處置流程。
B若懷疑有甲狀腺癌,可以使用甲狀腺超音波進行頸部中央及兩側淋巴結的檢查,並在可疑之淋巴結作細針穿刺細胞學檢查✕ 錯誤
正確敘述。甲狀腺超音波是首選影像,可同時評估甲狀腺結節與頸部中央區(central)及側頸(lateral)淋巴結,可疑者搭配細針穿刺(FNA)取得細胞學診斷,是臨床標準作法。
C病理學上,細胞分化良好之甲狀腺癌,例如乳突癌或濾泡癌,術後追蹤腫瘤是否再發的主要生物指標是胎兒球蛋白(alpha-fetoprotein)✓ 正確
D甲狀腺癌之同位素放射線根除療法,使用之放射線同位素是碘-131(I-131),而碘-131之半衰期約為8.04天✕ 錯誤

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