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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11155單選題

下列敘述何者錯誤?

A第一型糖尿病人(type 1 diabetes mellitus)以全靜脈營養(total parenteral nutrition)治療時,除輸液中加胰島素外,應同時給長效胰島素(long acting insulin)
B使用類固醇(glucocorticoid)之糖尿病人,若空腹血糖超過200 mg/dL以上控制不佳時,常需給與胰島素控制血糖
C脂質營養不良性之糖尿病(lipodystrophic diabetes mellitus)病人,可使用重組人類瘦素(recombinant human leptin)治療
D80歲以上之糖尿病病人,其血糖控制目標為糖化血色素<6.5%正確答案
答案與詳解
D
正確答案
高齡(80歲以上)糖尿病患血糖目標應放寬至HbA1c<8.0~8.5%,避免低血糖風險。

為什麼答案是 D

錯誤!80歲以上高齡糖尿病人因低血糖風險高、預期餘命短,依ADA/台灣糖尿病學會指引,HbA1c目標應放寬至<8.0%甚至<8.5%(依失能程度),而非<6.5%。題目要選的就是這個錯誤敘述。

考點:T1DM基礎胰島素考點:類固醇高血糖考點:Metreleptin治療考點:高齡血糖目標
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