專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 10 題單選題考點:乾性AMD早期考點:乾性AMD晚期
病患有下列何種年齡相關黃斑部退化(age-related macular degeneration)時,最適合使用抗血管內皮生長因子製劑(anti-VEGF agents)治療?
A隱結(drusen)
B視網膜色素細胞萎縮(RPE atrophy)
C脈絡膜新生血管(choroidal neovascularization)正確答案
D纖維性盤狀結疤(disciform scarring)
C正確答案
濕性 AMD 的脈絡膜新生血管 (CNV) 是 anti-VEGF 治療的黃金適應症。
逐選項解析
A隱結(drusen)乾性AMD早期✕ 錯誤
Drusen 是乾性 AMD 早期表現,為 RPE 下方的脂質蛋白沉積,治療以補充 AREDS 抗氧化維他命為主,anti-VEGF 無效。
B視網膜色素細胞萎縮(RPE atrophy)乾性AMD晚期✕ 錯誤
RPE 萎縮屬於地圖狀萎縮 (geographic atrophy),是乾性 AMD 晚期表現,細胞已死亡,anti-VEGF 無法逆轉。
C脈絡膜新生血管(choroidal neovascularization)✓ 正確
D纖維性盤狀結疤(disciform scarring)✕ 易錯陷阱
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