專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）111 年第 57 題單選題

關於尿失禁（urinary incontinence）的手術治療，下列敘述何者錯誤？

A恥骨後陰道懸吊手術（retropubic colposuspension surgery, Burch procedure）：縫線固定到 Cooper ligament

B無張力陰道吊帶手術（tension-free vaginal tape, TVT）：以無張力下，將吊帶放置在膀胱頸處正確答案

C經閉孔吊帶手術（transobturator tape, TOT）比無張力陰道吊帶手術（tension-free vaginal tape, TVT），較無腸道及血管的損傷

D無張力陰道吊帶手術（tension-free vaginal tape, TVT）比經閉孔吊帶手術（transobturator tape, TOT），較常發生膀胱穿孔

答案與詳解

正確答案

TVT 吊帶應放在中段尿道（mid-urethra），非膀胱頸，這是無張力吊帶手術的核心概念。

錯誤！TVT 吊帶應放置於「中段尿道（mid-urethra）」而非膀胱頸。這是 DeLancey 吊床理論的核心，放膀胱頸反而會造成排尿困難。此為題目要選的錯誤敘述。

考點：Burch 手術考點：TVT 放置位置考點：TOT 併發症較少考點：TVT 膀胱穿孔率較高

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