專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)111 年第 3 題單選題
麻醉中關於腎臟功能的監測與處理,下列敘述何者正確?
A術中尿排出量(urine output)為術中最常用的監測,可以監測腎絲球過濾(glomerular filtration)與腎功能
Bcreatinine 升高與 GFR(glomerular filtration rate)降低成線性正比關係
C麻醉中為確保腎功能,最有效的方式是監測及維持 hemodynamics,確保心臟功能、血管內血量及足夠的組織灌流正確答案
D腎功能受損的 biomarker 介白素(interleukin-18)與腎小管壓力反應並無相關
C正確答案
麻醉中保護腎功能最有效方法是維持血流動力學穩定,確保心輸出與組織灌流。
為什麼答案是 C
腎臟極度依賴灌流,麻醉中保護腎功能最有效方式即維持血流動力學穩定:確保心輸出量、血管內容積、平均動脈壓與組織灌流,避免缺血性腎損傷。
考點:尿量監測限制考點:Cr 與 GFR 關係考點:血流動力學維持考點:AKI biomarker
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