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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1055單選題

四十五歲肺功能正常男性患者,因右中肺葉腫瘤預計接受肺葉切除手術,有關麻醉評估及考慮之敘述,下列何者正確?

A影響術後 FEV1 (forced expiratory volume in first second )最多的就是右肺中葉
B預計術後 FEV1 如大於原有的 40% ,應可在手術室拔除氣管內管正確答案
C術中或術後少見心律不整現象
D單肺呼吸(one lung ventilation )時使用較大潮氣量(tidal volume ),能增加血中含氧量並減少呼吸傷害
答案與詳解
B
正確答案
肺葉切除麻醉評估核心:預估術後FEV1>40%可拔管,右中葉對FEV1影響最小。

為什麼答案是 B

預估術後 FEV1(ppoFEV1)>40% 是可在手術室拔管的標準;<30% 需保留氣管內管送加護病房;介於 30-40% 需綜合評估。此為胸腔麻醉教科書標準。

考點:肺葉功能佔比考點:術後拔管標準考點:術後併發症考點:單肺呼吸策略
載入中…

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