專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 44 題單選題
一位 65 歲女性,子宮頸腫瘤大小約 5公分,切片證實為鱗狀上皮細胞癌,內診發現骨盆腔組織變硬,攝影檢查顯示輸尿管水腫現象,病人也有坐骨神經痛情形,但一連串之檢查並未發現骨盆腔外轉移之情形,下列何者治療較恰當?
Aradical hysterectomy + pelvic lymph node dissection
Bpelvic exenteration
Cconcurrent chemoradiation therapy (CCRT)正確答案
Ddebulking surgery
C正確答案
子宮頸癌已侵犯骨盆壁(IIIB 期),首選同步化學放射治療 CCRT,手術已非適應症。
為什麼答案是 C
腫瘤 5 公分、骨盆腔僵硬、輸尿管水腫(FIGO IIIB)、坐骨神經痛但無遠端轉移,屬局部晚期子宮頸癌,標準治療為含 cisplatin 之同步化學放射治療(CCRT),可顯著提升存活率。
考點:早期手術適應症考點:救援手術考點:局部晚期標準治療考點:卵巢癌概念誤用
醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目