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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10552單選題

小穎雖然接受飲食衛教,但因為她實在難以抵擋食物當前的誘惑,所以平時空腹血糖都維持在110 mg/dL ,糖化血色素(HbA1C )是7.3% ,下列的事實何者錯誤?

A根據 1999 美國糖尿病醫學會(ADA )統計,空腹血糖過高會提高預產期前兩個月的胎兒死亡率(fetal death rate )
B生產時胎兒過大(macrosomia )及肩難產(shoulder dystocia )機會都會增加
C胎兒出生後會因為媽媽本身胰島素過高(hyperinsulinemia )而造成血糖過低(hypoglycemia )的情形正確答案
D小穎下胎發生妊娠糖尿病的機會比起一般孕婦高 30 ~50%
答案與詳解
C
正確答案
妊娠糖尿病:新生兒低血糖是因『胎兒自己』胰島素過高,不是媽媽的胰島素。

為什麼答案是 C

錯在主詞!胰島素『不會通過胎盤』。真正機轉是:母體高血糖使葡萄糖通過胎盤→『胎兒本身』胰島素分泌過多→出生後母體葡萄糖供應中斷,但胎兒胰島素仍高→新生兒低血糖。

考點:孕期血糖與胎死考點:巨嬰與肩難產考點:新生兒低血糖機轉考點:GDM 再發率
載入中…

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黑皮