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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 39 題單選題

胎盤是內分泌器官,能合成不同的類固醇激素,但胎盤缺乏何種 酶,在合成動情素或黃體素時,其前置物(precusors )必經由胎兒或母親提供?

AP450 aromatase
B3-β-OH dehydrogenase
CP450c 17 (17-hydroxylation & 17 ~20 desmolase )正確答案
D21 α-hydroxylase
答案與詳解
C
正確答案
胎盤缺乏 P450c17 (17α-hydroxylase/17,20-lyase),無法自行將孕烯醇酮轉為雄性素,需胎兒腎上腺提供 DHEA-S 作為雌激素前驅物。

逐選項解析

AP450 aromatase✕ 易錯陷阱
胎盤富含 P450 aromatase(芳香化酶),正是它把胎兒來的雄性素轉成雌激素,胎盤絕不缺這個酶,反而是它的招牌。
B3-β-OH dehydrogenase✕ 錯誤
3β-HSD 胎盤有,能把孕烯醇酮 (pregnenolone) 轉成黃體素 (progesterone),所以胎盤可自行合成黃體素。
CP450c 17 (17-hydroxylation & 17 ~20 desmolase )✓ 正確
D21 α-hydroxylase✕ 錯誤

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