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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 25 題單選題

胎兒腹水的嚴重程度與下列何者呈現正相關?

A胎兒貧血的嚴重程度(degree and severity of anemia )正確答案
B胎兒的心輸出量(cardiac output )
C胎兒的低蛋白血症(hypoproteinemia )
D胎兒的門脈高壓症(portal hypertension )
答案與詳解
A
正確答案
胎兒水腫/腹水最常見原因是嚴重貧血導致的高輸出性心衰竭,貧血越嚴重腹水越明顯。

逐選項解析

A胎兒貧血的嚴重程度(degree and severity of anemia )✓ 正確
B胎兒的心輸出量(cardiac output )✕ 易錯陷阱
胎兒貧血時心輸出量雖代償性增加,但這是「貧血的結果」而非直接決定腹水程度的因子。真正與腹水嚴重度正相關的是貧血本身,不是 CO。
C胎兒的低蛋白血症(hypoproteinemia )✕ 錯誤
低蛋白血症雖可造成膠體滲透壓下降而水腫,但在胎兒水腫的病生理中僅為次要/伴隨因素,並非與腹水嚴重度呈主要正相關的指標。
D胎兒的門脈高壓症(portal hypertension )✕ 錯誤

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