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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10574單選題

11 歲男童,主訴右膝疼痛,膝蓋前側之灰階及彩色杜卜勒超音波檢查如圖,最可能的診斷為何?

題目附圖
A骨髓炎(osteomyelitis )
B骨肉瘤(osteosarcoma )
C奧斯戈德氏病(Osgood-Schlatter syndrome )正確答案
D髕韌帶肌腱炎(patella tendinitis )
答案與詳解
C
正確答案
11歲男童右膝前側疼痛,超音波顯示脛骨粗隆處骨皮質不規則+軟組織腫脹+血流增加,典型Osgood-Schlatter病表現。

為什麼答案是 C

圖一(灰階)右側標示「脛骨」箭頭處可見脛骨粗隆骨皮質表面不規則、碎裂,表面髕腱(patellar tendon)止點軟組織增厚;圖二(彩色都卜勒)同一區域出現橙紅色及藍色血流訊號集中於脛骨粗隆前方,代表局部充血發炎,完全符合Osgood-Schlatter syndrome的超音波特徵:骨突不規則碎裂+肌腱止點發炎充血。

考點:骨髓炎超音波特徵考點:骨肉瘤鑑別診斷考點:Osgood-Schlatter超音波考點:髕腱炎鑑別
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