20 歲林小姐，沒有任何過去病史且第一次懷孕。當懷孕 26 週時被告知有妊娠糖尿病，經過飲食控制後再回來門診追蹤時發現空腹血糖 168 mg/dL ，此時醫生應該建議她如何控制接下來孕期的血糖？
A只需要飲食控制
B只需口服的降血糖藥物
C胰島素和飲食控制正確答案
D產檢時追蹤血糖值即可，不用特別控制
答案與詳解
逐選項解析
A只需要飲食控制飲食控制失敗✕ 錯誤
空腹血糖168 mg/dL遠超過妊娠糖尿病控制目標（空腹<95 mg/dL），單靠飲食控制已證實失敗，需加上藥物治療。
B只需口服的降血糖藥物口服藥非首選✕ 易錯陷阱
口服降血糖藥（如metformin、glyburide）在孕期使用仍有安全性爭議，非首選；且飲食控制是基礎不能省略，不能「只用」藥物。
C胰島素和飲食控制✓ 正確
D產檢時追蹤血糖值即可，不用特別控制✕ 錯誤
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