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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1107單選題

顱內血腫( intracerebral hematoma )接受急診手術,有關其麻醉處置,下列何者錯誤?

A麻醉誘導宜避免使用具腦血管舒張作用的藥物
Bketamine 是理想的麻醉誘導選擇藥物正確答案
C術後若須維持氣管插管到加護病房照護,以 narcotics-based 麻醉輔以肌肉鬆弛劑是良好的麻醉維持選擇
D若腦部灌注壓( cerebral perfusion pressure )小於 60 mmHg ,則腦部有再度受損的風險
答案與詳解
B
正確答案
顱內血腫麻醉首重降低顱內壓,ketamine 會升高 ICP 禁用;應選不擴張腦血管的誘導藥。

為什麼答案是 B

題目要選的錯誤敘述。ketamine 會增加腦血流、升高顱內壓與腦代謝率,對顱內血腫患者是相對禁忌,並非理想誘導藥。這是經典陷阱:ketamine 血壓穩定看似好,但 ICP 會飆高。

考點:避免腦血管擴張考點:ketamine 禁忌考點:術後麻醉維持考點:CPP 閾值
載入中…

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