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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1087單選題

糖尿病(DM)為國人常見疾病之一,下列有關糖尿病患的麻醉考量,何者錯誤?

A糖尿病患的糖尿病相關器官傷害,常因症狀不明顯而被病患所忽略
B高血壓、無痛心肌梗塞、姿態性低血壓為糖尿病交感神經病變徵候之一
C手術引起高血糖為正常生理變化,血糖控制在 250 mg/dL 左右即可正確答案
D術前若有在使用胰島素,且沒有靜脈給予葡萄糖液,則一般手術當天應暫時停止使用胰島素
答案與詳解
C
正確答案
糖尿病患手術期血糖應嚴格控管(目標約140-180 mg/dL),250過高會增加感染與併發症風險。

為什麼答案是 C

錯誤。手術壓力性高血糖雖屬生理反應,但血糖過高會增加傷口感染、延遲癒合及酮酸血症風險。現行指引建議圍手術期血糖控制在 140-180 mg/dL,絕非放任到 250。

考點:無症狀器官病變考點:自律神經病變考點:圍術期血糖目標考點:術前胰島素調整
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