專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 37 題單選題
20 歲懷孕 38 週婦女，G1P0，因胎位不正接受剖腹產手術，手術中意外發現左側有一約 10 公分左右的卵巢腫瘤，右側卵巢外觀正常，術中無腹水，於是行剖腹產後接著行卵巢囊腫摘除術（ovarian cystectomy），術中不慎發生囊腫破裂。術中冰凍切片病理報告為yolk sac tumor。接下來處置以何者為佳？
A作完月子後再視當時情況而定
B不宜餵奶並行骨盆腔放射線治療
C保留另一側卵巢及子宮以保留生育能力，並在術後行化學治療正確答案
D由於生殖細胞癌預後差，應即刻切除子宮及雙側卵巢輸卵管
C正確答案
卵巢卵黃囊瘤（生殖細胞惡性腫瘤）好發年輕女性，治療原則為保留生育功能手術 + 術後 BEP 化療。
為什麼答案是 C
生殖細胞腫瘤好發年輕未生育女性，即使分期較高仍採「保留生育功能手術」(患側附屬器切除 + 分期手術)，保留對側卵巢及子宮，術後以 BEP 化療，治癒率可達 90% 以上。
考點：延誤治療考點：治療方式錯誤考點：保留生育力 + 化療考點：預後認知錯誤
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