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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 20 題單選題

下列何種疾病,耳鏡檢查可見 Schwartze 徵象?

A聽神經瘤(acoustic neuroma)
B膽固醇肉芽腫(cholesterol granuloma)
C膽脂瘤(cholesteatoma)
D耳硬化症(otosclerosis)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Schwartze 徵象是耳硬化症活動期的經典耳鏡表徵,岬部血管增生透出粉紅色光暈。

逐選項解析

A聽神經瘤(acoustic neuroma)✕ 錯誤
聽神經瘤是內耳道/小腦橋腦角的神經鞘瘤,典型表現為單側感音性聽損、耳鳴、平衡障礙,耳鏡通常正常,不會有 Schwartze 徵象。
B膽固醇肉芽腫(cholesterol granuloma)✕ 錯誤
膽固醇肉芽腫耳鏡下多見鼓膜呈藍色或深藍色(blue eardrum),是中耳積液與膽固醇結晶造成,與 Schwartze 的粉紅色透光完全不同。
C膽脂瘤(cholesteatoma)✕ 易錯陷阱
D耳硬化症(otosclerosis)✓ 正確

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