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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10823單選題

40 歲男性,因發燒、咽喉疼痛、吞嚥困難、呼吸急促等症狀至急診就診,會診耳鼻喉科進行咽喉內視鏡檢查如下圖,下列敘述何者正確?

題目附圖
A箭頭所指為甲狀軟骨(thyroid cartilage)發炎腫脹
B常見之病原為病毒感染
C此病人可能發生急性呼吸道阻塞正確答案
D側頸部 X光可見尖塔徵象(steeple sign)
答案與詳解
C
正確答案
內視鏡圖顯示會厭/聲門上結構嚴重腫脹(急性會厭炎),最大危險為急性呼吸道阻塞,病原以細菌(H. influenzae)為主,steeple sign屬於croup(哮吼)的X光表現。

為什麼答案是 C

圖中可見會厭呈巨大圓球狀腫脹(cherry-red epiglottis),幾乎完全阻塞喉腔入口,此為急性會厭炎典型內視鏡表現,最危急的併發症即為急性完全性呼吸道阻塞,需緊急處置氣道(插管或氣切)。

考點:解剖結構辨識考點:病原菌辨識考點:急性會厭炎風險考點:X光徵象鑑別
載入中…

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