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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1085單選題

非去極化的肌肉鬆弛劑的給予,可幫助氣管內管置放。下列何藥物屬於 benzyl-isoquinolinium compounds 且沒有 histamine 的釋放,較不會產生藥物給予後的血壓下降?

Amivacurium
Bcis-atracurium正確答案
Cd-tubocurarine
Dpancuronium
答案與詳解
B
正確答案
Cis-atracurium 屬 benzyl-isoquinolinium 類,立體異構使其不釋放 histamine,血流動力學穩定。

為什麼答案是 B

Cis-atracurium 為 atracurium 的單一 cis-cis 異構物,屬 benzyl-isoquinolinium 類,不釋放 histamine,血壓穩定,經 Hofmann elimination 代謝,適合肝腎功能不佳者。

考點:會釋放histamine考點:穩定無histamine考點:大量釋放histamine考點:類固醇類
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