專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 3 題單選題考點:老年→MAC↓考點:低血壓→MAC↓
下列何者可增加吸入性麻醉劑之最低肺泡濃度(minimum alveolar concentration)值?
A年紀大於七十歲
B嚴重低血壓
C懷孕
D甲狀腺亢進正確答案
D正確答案
MAC 代表麻醉劑效價的倒數指標,代謝率↑→MAC↑,甲狀腺亢進會增加 MAC 值。
逐選項解析
A年紀大於七十歲老年→MAC↓✕ 錯誤
年齡每增加 10 歲,MAC 約下降 6%。老年人中樞神經對麻醉劑敏感度增加,故 70 歲以上者 MAC 值降低,需要較少麻醉劑即可達麻醉效果。
B嚴重低血壓低血壓→MAC↓✕ 易錯陷阱
嚴重低血壓(MAP < 40-50 mmHg)會使腦部灌流下降,降低 MAC 值。臨床上休克病人需減量使用麻醉劑,避免加重循環崩潰。
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