專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）108 年第 39 題單選題
29歲孕婦，妊娠11週，B型肝炎帶原者篩檢結果為HBsAg（+），HBeAg（+）；妊娠24週B型肝炎病毒（HBV）DNA檢驗結果為10⁸copies/mL。孕婦於妊娠28週開始口服抗HBV藥物Tenofovir治療至妊娠38週，經陰道自然分娩出3,480公克女嬰。為預防嬰兒感染B型肝炎的最適當處置為：
A新生兒出生後立即給與B型肝炎免疫球蛋白治療，同時安排B型肝炎疫苗預防接種正確答案
B新生兒出生後立即給與B型肝炎免疫球蛋白治療，不必安排B型肝炎疫苗預防接種
C新生兒出生後不必給與B型肝炎免疫球蛋白治療，只需安排B型肝炎疫苗預防接種
D新生兒出生後不必給與B型肝炎免疫球蛋白治療，也不必安排B型肝炎疫苗預防接種
A正確答案
母親HBsAg(+)且HBeAg(+)為高傳染風險，新生兒須於24小時內同時施打HBIG與B肝疫苗雙重保護。
為什麼答案是 A
正解。母親HBsAg與HBeAg皆陽性、病毒量高，垂直感染風險極高。新生兒應於出生24小時內（愈快愈好）注射B肝免疫球蛋白（HBIG）提供被動免疫，同時開始接種B肝疫苗建立主動免疫，雙重防護可將感染率降至5%以下。
考點：主動+被動免疫考點：被動免疫限制考點：高風險加強處置考點：垂直感染
醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
