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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10869單選題

有關足底筋膜炎(plantar fasciitis)及其治療的敘述,何者錯誤?

A病患常抱怨早晨第一步踏下去時最疼痛
B病灶常在足底筋膜接跟骨處
C當晚上使用足踝部護具(AFO)時,必須將踝關節固定在最大蹠屈(plantar flexion)角度正確答案
D有證據顯示,體外震波治療(extracorporeal shockwave therapy)可有效治療足底筋膜炎
答案與詳解
C
正確答案
足底筋膜炎夜間副木應固定踝關節於背屈(dorsiflexion)而非蹠屈,以持續伸展足底筋膜。

為什麼答案是 C

錯誤!夜間副木(night splint)應將踝關節固定於「背屈」(dorsiflexion)約5度,使足底筋膜與跟腱持續被動伸展,避免睡眠時攣縮。若固定在蹠屈反而讓筋膜縮短,加重晨起疼痛。

考點:晨起首步痛考點:跟骨附著點考點:夜間副木背屈考點:ESWT實證
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