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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10852單選題

施行人工輔助生殖技術(ART)使用促性腺激素藥物刺激後,如何避免卵巢過度刺激症候群(OHSS)的發生,下列何者正確?

A使用人類絨毛促性腺激素(hCG)取代以黃體生成激素(LH)刺激排卵
B使用促性腺激素釋放激素促進劑(agonist)療程時,以促性腺激素釋放激素拮抗劑(antagonist)刺激排卵
C追蹤測量發現雌激素值過高時,不考慮完全停止促性腺激素藥物刺激
D取卵後使用Cabergoline可能可以抑制血管內皮生長因子(VEGF)產生正確答案
答案與詳解
D
正確答案
預防 OHSS 的關鍵:改用 GnRH antagonist 療程、以 GnRH agonist 取代 hCG 觸發排卵,取卵後輔以 Cabergoline 抑制 VEGF。

為什麼答案是 D

正確。Cabergoline 為多巴胺受體促進劑,能抑制 VEGF 訊號傳導、降低血管通透性,減少腹水與 OHSS 嚴重度。臨床實證支持取卵後給予 Cabergoline 預防 OHSS。

考點:hCG 為 OHSS 主因考點:antagonist 療程考點:coasting 策略考點:Cabergoline 抑制 VEGF
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