專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)108 年第 8 題單選題考點:肺保護通氣考點:傳統潮氣量
急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome;ARDS)以呼吸機進行呼吸支持治療過程,理想潮氣量(tidal volume)之設定建議為多少ml/kg?
A正確答案
ARDS 採低潮氣量肺保護策略,理想潮氣量為 6 ml/kg 預測體重。
逐選項解析
A6肺保護通氣✓ 正確
ARDSNet 經典試驗證實,6 ml/kg 預測體重的低潮氣量策略比傳統 12 ml/kg 降低死亡率,為目前肺保護通氣的標準設定。
B10傳統潮氣量✕ 錯誤
10 ml/kg 為傳統正常潮氣量,對 ARDS 已受損肺泡會造成 volutrauma(容積傷害),不建議使用。
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