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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10847單選題

有關處置外陰癌(vulvar cancer),最近的處置原則,不包括下列何者?

A對所有的病患都應該根據其狀況,做個別式(individualization)的治療
B不必一定要執行常規(routine)的骨盆腔淋巴結去除手術(pelvic lymph node dissection)
C針對腹股溝淋巴有轉移(multiple positive groin nodes)的病患,手術後的放射線治療是必須的。目的要降低腹股溝(groin)處的復發。因為這類病患一旦有腹股溝處的復發,幾乎均會死亡
D因爲外陰癌(vulvar cancer)的病患,淋巴的轉移,是沿著腹股溝的淋巴結轉移,應常規執行外陰癌根除術及雙側的腹股溝淋巴結去除手術(groin lymph nodes dissection)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
現代外陰癌處置強調個別化治療,不再常規執行雙側腹股溝淋巴結全切除,以減少併發症。

為什麼答案是 D

錯誤(本題要選)。現代不再「常規」做根除性外陰切除加雙側腹股溝淋巴廓清。早期病灶可用廣泛局部切除加前哨淋巴結切片,避免大範圍手術併發症(淋巴水腫、傷口裂開)。

考點:個別化治療考點:骨盆淋巴非常規考點:術後放療適應症考點:反對常規根除術
載入中…

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