關於腦部動脈瘤的蜘蛛網膜下腔出血(SAH),下列何者錯誤?
A蜘蛛網膜下腔出血較集中處常與動脈瘤的位置有關
B蜘蛛網膜下腔出血所造成的腦血管收縮(vasospasm),通常在前三天最嚴重正確答案
C電腦斷層血管影像(CTA)在診斷大於 2 mm 的腦動脈瘤有超過 90% 的敏感度
D蜘蛛網膜下腔出血可造成交通性水腦(communicating hydrocephalus)
答案與詳解
錯誤!血管痙攣(vasospasm)通常發生在 SAH 後第 4-14 天,高峰期為第 7-10 天,前三天反而很少出現。這是臨床上觀察神經學惡化與延遲性腦缺血的關鍵時間窗,本題即要選此錯誤敘述。
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