下列有關使用心臟節律器(pacemaker)的病人,進行麻醉前評估與準備之敘述,何者錯誤?
A進行非心臟常規手術前,應重新檢查心臟節律器的功能
B置放磁鐵於麻醉中的病人之胸前pacemaker上,即可完全避免術中電燒的干擾與危害正確答案
C術中應關閉心電圖監視器上filter的功能,以免偵測不到節律放電波形(pacing spikes)
D術中除使用心電圖監視器外,應配合使用脈動式血氧飽和監測儀(pulse oximetry)
答案與詳解
放置磁鐵只是讓節律器切換成「非同步固定頻率模式」(asynchronous mode),避免被電燒訊號誤判而抑制放電,但無法「完全」避免電燒對節律器本體或導線的電磁干擾與熱傷害,仍須配合雙極電燒、短脈衝等措施。
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