專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 3 題單選題
基本麻醉監測中,體溫監測的概念與敘述,下列何者錯誤?
A術後低體溫會引起發抖( shivering )反應,在成人可增加代謝產熱 50% 到 100% ,此反應可能增加心血管病人的風險
B30 分鐘以上的全身麻醉,體溫監測應為常規監測,核心體溫( core temperature )應維持攝氏 36 度以上
C區域麻醉( regional anesthesia )只會影響周邊溫度控制,不易引發惡性高熱,不須體溫監測正確答案
D老年人的血管收縮的閾值( vasoconstrictive threshold )低於年輕人,導致老年人更容易失溫
C正確答案
區域麻醉仍會影響體溫調節,長時間手術仍須監測體溫,不可輕忽。
逐選項解析
A術後低體溫會引起發抖( shivering )反應,在成人可增加代謝產熱 50% 到 100% ,此反應可能增加心血管病人的風險✕ 錯誤
術後低體溫引發 shivering 會使代謝及氧耗大增 50-100%,對心血管疾病患者可能誘發心肌缺氧,敘述正確。
B30 分鐘以上的全身麻醉,體溫監測應為常規監測,核心體溫( core temperature )應維持攝氏 36 度以上✕ 錯誤
ASA 標準監測規範:全身麻醉超過 30 分鐘應常規監測體溫,核心體溫維持 ≥36°C 以避免周術期低體溫併發症,敘述正確。
C區域麻醉( regional anesthesia )只會影響周邊溫度控制,不易引發惡性高熱,不須體溫監測✓ 正確
D老年人的血管收縮的閾值( vasoconstrictive threshold )低於年輕人,導致老年人更容易失溫✕ 錯誤
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