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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11072單選題

35 歲女性病患,主訴下腹痛,磁振造影檢查發現骨盆腔有囊狀病灶(星號),在 T2 加權影像(左圖)呈稍低訊號, T1 加權影像(右圖)呈高訊號。其診斷為何?

題目附圖
A巧克力囊腫( chocolate cyst )正確答案
B卵巢癌( ovarian cancer )
C輸卵管卵巢膿瘍( tubo-ovarian abscess )
D畸胎瘤( teratoma )
答案與詳解
A
正確答案
骨盆腔囊腫在T1呈高訊號、T2呈稍低訊號,是陳舊血液的典型MRI特徵,符合子宮內膜異位症巧克力囊腫的診斷。

為什麼答案是 A

巧克力囊腫(子宮內膜異位囊腫)內含陳舊性血液,富含methemoglobin,在T1加權影像呈高訊號(右圖星號為明亮白色),在T2加權影像因「T2 shading效應」呈稍低訊號(左圖星號為灰暗色),與圖像完全吻合。35歲女性下腹痛也符合好發族群。

考點:MRI T2 shading效應考點:卵巢癌MRI特徵考點:骨盆腔感染MRI考點:畸胎瘤vs巧克力囊腫鑑別
載入中…

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