專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 72 題單選題
已停經的 56 歲女性病患,主訴不正常陰道出血,磁振造影檢查(T2WI )如圖。其診斷為何?
A子宮肌瘤(uterine myoma )
B子宮內膜癌(endometrial cancer )正確答案
C子宮頸癌(cervical cancer )
D子宮腔內積血(hematometra )
B正確答案
停經後不正常出血+T2WI顯示子宮內膜增厚且訊號不均勻=子宮內膜癌首要診斷
逐選項解析
A子宮肌瘤(uterine myoma )✕ 易錯陷阱
子宮肌瘤在T2WI上通常表現為低訊號(hypointense)的邊界清楚圓形腫塊,且停經後肌瘤常萎縮;本圖未見典型低訊號圓形肌瘤,故不符合
B子宮內膜癌(endometrial cancer )✓ 正確
C子宮頸癌(cervical cancer )✕ 錯誤
子宮頸癌在T2WI上病灶位於子宮頸處,呈現中等偏高訊號的頸部腫塊;本圖病灶主體位於子宮體/宮腔部位,並非頸部,不符
D子宮腔內積血(hematometra )✕ 易錯陷阱
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