專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 1 題單選題
置放中央靜脈導管（central venous cannulation ）時，最不可能發生下列那些併發症？
A選用 right internal jugular vein 時，發生 pneumothorax
B選用 left internal jugular vein 時，發生 chylothorax
C選用 left subclavian vein 時，發生 pneumothorax
D選用 antecubital vein 時，發生 brachial plexus 損傷正確答案
D正確答案
肘前靜脈位置表淺，與臂神經叢距離遠，置放導管時最不易造成神經損傷。
逐選項解析
A選用 right internal jugular vein 時，發生 pneumothorax✕ 錯誤
右側 IJV 雖為首選路徑，但因靠近肺尖，穿刺過深或角度偏差仍可能刺破胸膜造成氣胸，為已知併發症。
B選用 left internal jugular vein 時，發生 chylothorax✕ 錯誤
胸管 (thoracic duct) 開口於左側靜脈角 (左 IJV 與左 subclavian 交會處)，故左側穿刺可能傷及胸管導致乳糜胸，為左側特有風險。
C選用 left subclavian vein 時，發生 pneumothorax✕ 錯誤
D選用 antecubital vein 時，發生 brachial plexus 損傷✓ 正確
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