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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1063單選題

一位 28 歲產婦進行剖腹產,接受硬脊膜外麻醉。給予 15 mL 2% lidocaine 後,產婦覺得有點舌頭麻麻、頭暈現象。則下列何者正確:

A硬脊膜外麻醉藥物的區域麻醉範圍過高
B局部麻醉藥物被血管吸收產生正確答案
C靜脈注射血管升壓劑可改善此現象
D左側斜躺可改善
答案與詳解
B
正確答案
硬脊膜外麻醉後出現舌麻、頭暈,是局部麻醉藥誤入血管產生的中樞神經毒性前兆。

為什麼答案是 B

Lidocaine 被血管吸收入全身循環後,先出現中樞神經毒性前兆:舌頭/口周麻木、耳鳴、頭暈、金屬味,再惡化為抽搐、昏迷。此為 LAST(Local Anesthetic Systemic Toxicity)典型早期表現。

考點:高位阻斷症狀考點:局麻藥全身毒性考點:LAST 處置考點:仰臥位低血壓
載入中…

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