專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 43 題單選題
在腹腔鏡骨盆手術中常會使用子宮托(uterine manipulator )來調整子宮位置,子宮托由陰道置放於子宮腔內,由坐在患者屁股端的助手來操弄以調整子宮位置,讓手術能夠順利執行。如欲使下列腹腔鏡圖中之構造能夠明顯呈現,則助手應如何操控子宮托?
A移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者腹部及頭部之方向正確答案
B移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者右側壁及背部之方向
C移動子宮托讓子宮長軸方向朝向患者左側壁及背部之方向
D將子宮托回拉(使子宮朝助手方向移動)並讓子宮長軸方向朝向患者背部之方向
A正確答案
腹腔鏡圖中顯示右側輸卵管/卵巢韌帶構造(標記B),欲使其清楚呈現需將子宮向前推(anteverted/anteflexed),即子宮長軸朝向患者腹部及頭部方向。
為什麼答案是 A
圖中標記A為左側輸尿管/闊韌帶區,B為右側附件/子宮骶韌帶區,C為右側骨盆側壁,D為子宮後壁韌帶構造。欲使B及C構造清楚呈現(即右後側附件與韌帶),需將子宮托向前推並使子宮長軸朝患者腹部及頭部方向(anteverted + anteflexed),子宮翻向前壁,後方構造自然顯露。
考點:子宮托操作方向考點:子宮位移方向錯誤考點:回拉vs前推方向混淆
醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目