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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10948單選題

骨盆陰道檢查時,將 ring forceps 以 45 度角度伸入陰道,並將兩圓孔端張開置放於 lateral fornix ,可作為何種骨盆缺陷之區分?

A直腸膨出(rectocele)
B尿道膨出(urethrocele)
C膀胱膨出(cystocele)正確答案
D小腸膨出(enterocele)
答案與詳解
C
正確答案
Ring forceps 置於側穹窿可支撐陰道頂端,用以鑑別膀胱膨出(前壁)與小腸膨出(後上方)。

為什麼答案是 C

將 ring forceps 張開撐於兩側 lateral fornix,可將陰道頂端往上撐住,若此時前壁仍有膨出則為膀胱膨出(前壁上段);若無則膨出來源為小腸膨出。是鑑別 cystocele 的經典手法。

考點:後壁下段缺陷考點:前壁下段缺陷考點:膀胱膨出鑑別考點:後穹窿缺陷
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