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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10937單選題

有關絨毛膜癌(choriocarcinoma)之敘述,下列何者正確?

A治療時依據病理組織中具備幾個危險因素而定
B單一轉移而言,腸道轉移之預後與肺臟轉移同級
C若屬高危險群,應該一開始就用 methotrexate 或 actinomycin-D
D脊髓液和血清比(CSF:serum)之 hCG 比值為 1:100 時,表示腦部轉移之機會小正確答案
答案與詳解
D
正確答案
絨毛膜癌為高惡性妊娠滋養細胞腫瘤,治療依 FIGO/WHO 預後評分分高低危險群;CSF:血清 hCG 比<1:60 才懷疑腦轉移。

為什麼答案是 D

正確。腦轉移時 hCG 會進入腦脊髓液,使 CSF:serum hCG 比值升高(通常>1:60)。比值為 1:100 代表 CSF 中 hCG 相對低,腦轉移機會小,是臨床篩檢腦轉移的重要指標。

考點:預後評分依據考點:轉移部位分級考點:高低危險群化療考點:腦轉移指標
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