專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 3 題單選題
麻醉手術中常有手術出血等各種情況，有關維護氧氣輸送（oxygen delivery ）防止組織缺氧，下列敘述何者正確？
A血氧飽和度（如以 Pulse oximetry， $\mathrm{SpO}_{2}$ 監測）大於 $90\%$ ，器官就不會有缺氧風險
B大手術中肺動脈測得的血氧飽和度（ $\mathrm{SvO_2}$ ，mixed venous oxygen saturation）可監測全身血氧供應是否足夠，術中 $\mathrm{SvO_2}$ 降低與術後後遺症相關正確答案
C發燒會導致 $SvO_{2}$ 升高
D疼痛控制不佳會導致 $SvO_{2}$ 升高
B正確答案
SvO2（混合靜脈血氧飽和度）反映全身氧氣供需平衡，術中下降預示組織缺氧與術後併發症。
逐選項解析
A血氧飽和度（如以 Pulse oximetry， $\mathrm{SpO}_{2}$ 監測）大於 $90\%$ ，器官就不會有缺氧風險✕ 易錯陷阱
SpO2 > 90% 只代表動脈血氧合尚可，不等於組織不缺氧。若心輸出量不足、貧血或微循環障礙，即使 SpO2 正常，組織仍可能缺氧（DO2 = CaO2 × CO）。
B大手術中肺動脈測得的血氧飽和度（ $\mathrm{SvO_2}$ ，mixed venous oxygen saturation）可監測全身血氧供應是否足夠，術中 $\mathrm{SvO_2}$ 降低與術後後遺症相關✓ 正確
C發燒會導致 $SvO_{2}$ 升高✕ 錯誤
發燒會增加代謝率與耗氧量（VO2↑），在氧供固定下，組織攝取更多氧，導致 SvO2 降低而非升高。體溫每升 1°C，耗氧量約增 10-13%。
D疼痛控制不佳會導致 $SvO_{2}$ 升高✕ 錯誤
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