專技高考-醫師(二)醫學(六)（包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）115 年第 3 題單選題
重大手術麻醉與術後常須更密切、甚至侵入性的循環監測，下列有關循環監測的敘述何者最適當？
A設立 radial artery catheter之前，先做Allen test已被證實可以減少導管置入之相關後遺症
B在股動脈導管測得的pulse pressure，基於波型反射原理，可以預測比在主動脈測得的 pulse pressure數值為低
C中央靜脈壓（central venous pressure）為最準確的循環血量測量，在重大手術監測與處置中扮演重要角色
D潮氣末二氧化碳（end-tidal CO2）可以被轉換利用來監測心輸出量（cardiac output）的變化正確答案
D正確答案
末期CO2反映肺血流，與心輸出量相關；Allen test未證實減少併發症，周邊動脈壓因波反射較主動脈高。
為什麼答案是 D
在通氣與代謝穩定下，etCO2 主要反映肺血流，與心輸出量成正比關係，臨床可作為 CO 變化趨勢（尤其 CPR 與低灌流狀態）的非侵入性監測指標。
考點：Allen test 迷思考點：脈波放大現象考點：CVP 非容積指標考點：etCO2 與 CO
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