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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11511單選題

關於葡萄膜炎相關的實驗室檢查與相對應的疾病描述,下列敘述何者最不適當?

A胸腔 X-Ray(chest X-ray)可以協助類肉瘤症(sarcoidosis)或結核感染(tuberculosis)之診斷
B抽血檢驗HLA-B27陽性,與急性虹彩炎(acute anterior uveitis, AAU)和僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis)高度相關
C在梅毒(syphilis)的診斷上,rapid plasma reagin(RPR)或是venereal disease research laboratory(VDRL)有重要的角色。兩者在感染後皆終身陽性,在治療後效價不會下降正確答案
D在高眼壓性虹彩炎,如懷疑疱疹病毒(herpesviruses)或是巨細胞(cytomegalovirus)病毒引起,可施行前房穿刺(aqueous tap)送檢 polymerase chain reaction(PCR)
答案與詳解
C
正確答案
反向題:RPR/VDRL 為非特異性抗體,治療後效價會下降,可用來追蹤療效,並非終身陽性。

為什麼答案是 C

RPR/VDRL 是「非特異性」心脂抗體檢測,效價會隨治療下降,可用於追蹤療效;「終身陽性」的是特異性檢測 TPHA、FTA-ABS。本選項敘述錯誤,為正解。

考點:肉芽腫性葡萄膜炎考點:HLA-B27考點:梅毒血清學考點:病毒性葡萄膜炎
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