35 歲懷孕女性病人，因剖腹生產接受半身麻醉（spinal anesthesia）後第二天抱怨頭痛，且每當由床上要坐起來時，會加劇疼痛。平躺不久之後會立刻改善，此疼痛的部位在枕部且會擴散至肩部，其他的生命徵象都良好。此時的鑑別診斷最可能是下列何者？
A腦膜炎
B顱內壓增加
C張力性頭痛（tension headache）
D硬脊膜穿刺後頭痛（post-dural puncture headache）正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A腦膜炎✕ 易錯陷阱
腦膜炎會有發燒、頸部僵硬、畏光等腦膜刺激症狀，且生命徵象通常異常。本題病人生命徵象良好且無感染症狀，不符。
B顱內壓增加✕ 錯誤
顱內壓增加的頭痛特徵是「平躺加劇、站起緩解」，與本題「坐起加劇、平躺改善」完全相反，方向判斷即可排除。
C張力性頭痛（tension headache）✕ 錯誤
D硬脊膜穿刺後頭痛（post-dural puncture headache）✓ 正確
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