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專技高考-醫師(二)醫學(六)(包括麻醉科、眼科、耳鼻喉科、婦產科、復健科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11531單選題

剖腹產時,下列何者不列為優先考慮做縱向子宮切開(classical incision)的情況?

A子宮下段有巨大肌瘤阻塞產道
B完全性前置胎盤合併前壁著床
C胎兒過大合併橫位與破水
D前次子宮肌瘤手術病史正確答案
答案與詳解
D
正確答案
傳統縱向子宮切開(Classical incision)因未來子宮破裂風險高,僅在子宮下段無法切開(如巨大肌瘤、前壁前置胎盤)或胎兒難以娩出(如橫位破水)時才優先考慮。單純前次肌瘤手術史並非適應症。

為什麼答案是 D

前次子宮肌瘤手術若曾切穿子宮腔,為避免陣痛時子宮破裂,下次懷孕確實建議剖腹產。但剖腹產時,仍應優先選擇併發症較少的「子宮下段橫向切開」,而非縱向切開。

考點:解剖構造阻礙考點:避免大出血考點:胎位與娩出困難考點:剖腹產適應症
載入中…

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