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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10564單選題

梅毒血清檢驗包括 nontreponemal tests(如VDRL 或RPR test),及treponemal tests(如FTA-ABS test,TP-PA test 或TPHA)。下列敘述何者錯誤?

A大規模篩檢建議用 VDRL 或RPR test
B確定診斷建議用 FTA-ABS test,TP-PA test 或TPHA
C評估治療反應建議用 FTA-ABS test,TP-PA test 或TPHA正確答案
D診斷神經性梅毒,腦脊髓液建議用 VDRL 檢查
答案與詳解
C
正確答案
評估治療反應要用非梅毒螺旋體試驗(VDRL/RPR)的抗體效價變化,不是用特異性螺旋體試驗。

為什麼答案是 C

特異性試驗(FTA-ABS/TP-PA/TPHA)一旦陽性終生陽性,無法反映療效。評估治療反應應追蹤 VDRL/RPR 的效價是否下降(通常 4 倍以上代表治療成功)。此為本題錯誤敘述。

考點:篩檢工具考點:確診工具考點:療效追蹤考點:神經性梅毒
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