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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10541單選題

一位 65 歲女性 10 年前停經後得到第一期乳癌,只以外科治療。最近發現蝕骨性骨骼病灶,證實為乳癌轉移 ER+,HER2-negative,此外無其他臟器轉移,下列何者為最適當的治療?

A芳香環轉化酶抑制劑 +雙磷酸鹽正確答案
B多種藥劑化學治療 +雙磷酸鹽
Ccapecitabine +雙磷酸鹽
D單一藥劑化學治療 +strontium-89
答案與詳解
A
正確答案
停經後 ER+/HER2- 乳癌骨轉移首選荷爾蒙治療 (AI) 合併雙磷酸鹽保護骨骼。

為什麼答案是 A

停經後 ER+/HER2- 轉移性乳癌,且無內臟危急轉移 (visceral crisis),首選荷爾蒙治療。芳香環轉化酶抑制劑 (AI) 如 letrozole、anastrozole 為第一線,加雙磷酸鹽可減少蝕骨病灶疼痛、骨折與高血鈣等 SRE。

考點:荷爾蒙治療首選考點:過度治療陷阱考點:化療順序錯置考點:症狀緩解藥誤用
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