專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)105 年第 25 題單選題
70 歲女性因食慾變差、上腹不適、體重減輕,接受胃鏡檢查,結果如圖,下列敘述何者正確?
A此疾病目前的發生率增加中
B去除幽門螺旋桿菌可以治癒此疾病
CO型血型者罹患此病機會較高
D腸化生(intestinal metaplasia)為此病之前驅病灶(precursor lesion)正確答案
D正確答案
胃鏡圖顯示胃腺癌(進行性潰瘍型腫瘤),腸化生是其公認前驅病灶;胃癌發生率全球下降中,O型血反而較不易罹患。
逐選項解析
A此疾病目前的發生率增加中✕ 易錯陷阱
胃癌(gastric adenocarcinoma)全球整體發生率因幽門螺旋桿菌感染率下降、冷藏技術普及、飲食改善而持續下降,並非增加中。此選項是常見混淆陷阱。
B去除幽門螺旋桿菌可以治癒此疾病✕ 易錯陷阱
去除H. pylori可降低胃癌風險、預防早期胃癌復發,但對已形成的胃腺癌無法「治癒」,圖中已見明顯進行性腫瘤病灶,需手術切除等治療。
D腸化生(intestinal metaplasia)為此病之前驅病灶(precursor lesion)✓ 正確
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